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アフラック 「ほしい安心で『生きる』を彩る保険」 組立型総合医療保険「あんしんパレット」を発売 19特約から自由な選択可能に

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 アフラックは1月14日、東京都新宿区の新宿住友ビルで、昨年12月22日に発売した新たな医療保険「ほしい安心で『生きる』を彩る保険 あんしんパレット」の商品勉強会を開催した。本商品は、「組立型総合医療保険[2025]普通保険約款」に契約全体に共通する事項(契約の責任開始、契約取消無効解除など)を、各特約に保障内容および特約固有の事項(特約の保険期間、特約給付金の支払事由など)を定め、特約を一つ以上付加した場合に成立する仕組みの商品。勉強会では同社医療ブランドトライブ・リードの徳武敏氏が同商品の開発背景や特長、同商品に込めた思いなどを説明した。

 商品開発の背景については、近年の医療保険市場の状況と同社の販売状況、市場環境の変遷などに触れながら説明した。終身医療保険の新規契約件数が2012年以降毎年300万件前後で推移していることや、それにより国民の約6000万人から7000万人がすでに加入している状況であることを指摘し、それらがもたらした社会的な課題として①保障の見直しが先送りされること②契約後に必要な保障だけを提供する仕組みがないこと―の二つを挙げた。その上で、20年を超える医療保険販売の歴史を持つ同社の役割は、それらの終身医療保険に加入済みの国民に対して、特約一つからでも必要な保障を提供していくことだと述べた。そして課題を解決するための新商品の特長として、①特約一つから自由に選んで加入できる“究極の柔軟性”②中高齢層の保険料水準の大幅な見直し③幅広い領域の保障の強化・新設―の三つを挙げた。
 19もの特約を持つ同商品の特長としてはまず、合理的に改良された月額保障だ。ここ数年、高額療養費制度を踏まえた「月をまたいだ場合の治療」にも備えられるとして同社が推進してきた月額保障だが、これまでは1カ月型と4カ月型の2種類のみのラインナップだった。今回の新商品では、月額保障は2カ月型・4カ月型・12カ月型の3種へと変更された。また退院から次の入院までのインターバルも、従来の180日から60日へと見直された。さらに外来手術のみの場合も、治療給付金額と同額の保障または半額を選択することが可能となった。
 メインプランである「しっかり充実医療」は、高額療養費制度を踏まえて無駄なく毎月の治療費と治療前後の通院に備えることができるプランで、新たに医療保険に加入する人向けのプラン。入院・手術・放射線治療を受けた時に月額10万円が受け取れる治療給付金特約(外来手術も同額)、先進医療にかかる技術料のうち自己負担額と同額を保障する総合先進医療特約、入院・手術・放射線治療の前後の通院を日額で保障する通院特約の三つの特約で構成される。その保険料を同社の「月額保障×サービスでつくる新しい形の医療保険 REASON」と比較すると、60歳以上で約半額になるという。
 三大疾病に対する特約も充実しており、三大疾病支払月数無制限延長特約と三大疾病支払日数無制限延長特約では、限度を超えた治療(月額)、入院(日額)がそれぞれ無制限に保障される。ほかにも保障の上乗せとして、三大疾病入院特約が三大疾病の入院を1日目から無制限に保障し、三大疾病通院特約は治療前60日、治療後5年間の通院治療を120回まで限度に保障する。三大疾病一時金特約では病気単位での保障が可能なことに加え、がん保険加入者などで不要な人はがんの際の一時金を除くことが可能になっている。
 介護から障がいまで幅広く身体的な機能低下をカバーする介護・認知症・障害一時金特約については、介護では公的介護制度で要介護1以上と認定されれば一時金の支払いが可能になることや、障害については身体障がい者手帳が交付された時点で支払い対象となることなどが特長。加えて、同条件の保険料免除特則も新設された。
 そのほかに18歳までの子どもを対象とした子ども特定感染症保障特約や、契約年齢が85歳までに拡大された傷害特約も新商品の特長。
 引受けに関しては、これまで健康診断などの結果で要再検査や要精密検査となった場合には再検査・精密検査を受けていなければ全て引受不可となっていたところ、新商品では検査数値や所見など、健康診断等での指摘の内容を踏まえた上で判定することが重要な変更点となっている。
 新商品の発売とともに提供を開始したサービスとしては、ファストパス付きオンライン診療サービスがある。これは365日、自宅やオフィスにいながらいつでも医師の診察を受けられるもので、同社の医療保険契約者全てが利用することができる。申込み・登録完了後15分以内に診察が開始され、処方された薬は近くの薬局か宅配で受け取ることができる。
 ■選べる特約のラインアップ
 ▽治療の保障:治療給付金特約〔2025〕、手術・放射線治療給付金特約〔2025〕
 ▽入院の保障:入院特約〔2025〕、入院一時金特約〔2025〕
 ▽通院の保障通院特約〔2025〕
 ▽先進医療の保障:総合先進医療特約〔2025〕
 ▽三大疾病の保障:三大疾病支払月数無制限延長特則、三大疾病支払日数無制限延長特則、三大疾病入院特約〔2025〕、三大疾病通院特約〔2025〕、三大疾病一時金特約〔2025〕
 ▽介護や身体障害の保障:介護・認知症・障害一時金特約〔2025〕
 ▽保険料負担への備え:保険料払込免除特約
 ▽女性特有の病気の保障:女性疾病入院特約〔2025〕、女性特定手術特約〔2025〕
 ▽子どものための保障:子ども特定感染症保障特約〔2025〕
 ▽ケガの保障:傷害特約〔組立型総合医療保険〕
 ▽万が一の保障:終身特約〔低解約払戻金2025〕
 ▽健康な時の祝金:健康祝金特則

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